新生嬰兒聽力篩查服務

7月26日 星期一 00:20

根據研究顯示，香港平均每一千名初生嬰兒，便會有一至三人患有先天性顯著聽力損失問題。目前醫學界已掌握較為先進和現代化的聽力診斷技術和治療，能夠對疑似聽力損失的新生嬰兒或幼兒進行明確的診斷，確診後及時跟進，可提高治 癒率。醫院管理局 已於二零零七年二月開始，在轄下八間設有分娩服務的公立醫院，為所有新生嬰兒在出生後首三天內在醫院裏提供聽力篩查服務。

公立醫院現時採用「自動化腦干誘發反應」作為聽力篩查的方法，此項測試準確度超過95%，而且對嬰兒並無傷害性。醫護人員替在熟睡狀態中的嬰兒戴上耳筒，聽著其傳遞之聲音，貼在頭及頸上之電極，便會探測到嬰兒腦幹對聲音所產生的電波反應，訊息輸入電腦後便會自動作出分析。篩選聲音水平為35分貝；若不合格會再度測試，如結果仍未能通過測試，便會轉介至聽力學家作詳細聽力檢查，若確診為聽力損失，即達到35分貝以上水 平，則需由耳鼻喉科醫生跟進介入。

介入治療及復康服務必須在嬰兒三個月大之前提供，目前已有研究証明如果能夠及早發現有聽力損失問題，及早進行診斷和接受早期教育，治療效果會非常顯著。若聽力問題未能治癒，會因應聽力損失的程度，為嬰兒安裝合適的助聽器、或植入人工耳蝸，再配合聽力學家或言語治療師的復康治療，最終能讓孩子聽到聲音，學會說話，可以在主流或融合學校學習和成長。

若父母發覺小孩的語言發展有問題或懷疑後天聽力障礙，應盡早帶小孩到母嬰健康院或家庭醫生/兒科醫生診治。

聽力障礙高危因素包括以下各類：

1. 有神經性聽力損失家族史
2. 宫內感染、如巨細胞、德國 麻疹
3. 顱面部畸形、包括耳廓和外耳道異常
4. 出生體重低於1,500克
5. 嚴重的新生兒黃疸病
6. 耳毒性的葯物
7. 細菌性腦膜炎
8. 出生時缺氧症
9. 需要呼吸機輔助達五天以上
10. 其他與聽覺神經性和/或傳導性聽力損失有關的綜合症

伊利沙伯醫院 耳鼻喉科 聽力學家黃志明

你知道我在做什麼嗎?

時事追擊 28/11/2009




哥哥著西裝!? :D

H1N1趕絕了我的咖啡與零食

衛生署建議兩學校停課
(明報)2009年9月9日 星期三 19:45

衛生署 建議位於沙田和深水埗兩所學校由明日開始停課七日，以防止甲型H1N1流感在校內傳播。

該兩所學校爆發甲型H1N1流感，共涉及24名學生。第一所學校是位於沙田的明愛樂進學校，涉及十名年齡介乎六至十八歲的學生，他們於九月四日開始出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等徵狀，但毋須入院。化驗結果顯示，其中一名學生證實感染甲型H1N1流感。

另一所學校是位於深水埗的中華基督教基真幼稚園，涉及14名年齡介乎三至六歲學生及兩名員工，他們於九月三日開始出現發燒、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等徵狀，當中兩人曾入院留醫，現已出院。化驗結果顯示，4名學童及1名職員證實感染甲型H1N1流感。所有受影響學生及員工情況穩定。

衛生署已到訪該兩所學校，為員工提供控制傳染病的建議，並進行醫學監察。

Ming Pao. (2009). 衛生署建議兩學校停課. Retrieved September 9, 2009, from http://hk.news.yahoo.com/article/090831/4/dzdo.html


met with dissertation supervisor
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HAPPY Speech Class 2010開學飯@蓮香居
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skills lab on dissertation writing & professional issues
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屬靈基礎課程: 悔改與信心#2
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宵夜


連續36小時非人生活
果然不太好捱...
引致: 眼訓, 無胃口, 好想飲咖啡/檸檬茶, 好想保持靜止狀態, 無目標, 想上堂就要自high, 揭聖經慢過人, 經常性寫錯字, 走音, 讀錯字, reaction time增長, blood ciculation減慢...
會唔會死架?!

研究：常處二手菸環境 罹患癡呆風險提高

(法新社)2月13日 星期五 22:50

（法新社巴黎 13日電） 今天公佈的研究報告指出，處在二手菸的環境中會提高罹患癡呆與其他認知疾病的風險，即使從不抽菸的人也是如此。這是該項研究中最新發佈的一項研究。

先前研究顯示，不抽菸的人若經常處在充滿二手菸的環境，可能提高罹患多項風險，包括肺癌、糖尿病、心血管疾病、中風與死亡。

腦功能的影響方面，抽菸經過證實會傷害大腦，不過二手菸傷害腦部的證據，至今尚未確鑿。

英國劍橋大學（Cambridge University）教授呂艾林（David Llewellyn）領導的研究團隊使用新式方法進行研究。該研究是迄今最大型的臨床研究。他們發現，從未抽菸但常與抽菸者作伴的人，在認知測驗的表現比較差。

助聽器植耳 中大創亞洲先河 聽力回復逾95％ 可游水打波

(明報)11月26日 星期三 05:10

【明報專訊】傳統助聽器有不少缺點，除了影響外觀，病者長期佩戴亦可引致耳發炎。中文大學上半年完成了亞洲首3宗為中度至嚴重聽障者而設的全植入助聽器手術，助聽器全收入皮肉之下，別人無法看出，病人不需再受「塞耳」之苦，聽力可回復95%或以上，病者更可以游水打波。

置於中耳內耳 減聲音失真

傳統耳塞型助聽器，病人要長期戴着，令耳道不舒適亦不透氣，有可能引致發炎，而且傳統助聽器以擴音器在耳道內擴大聲音，令聲音失真。全植入式助聽器則把助聽器置於中耳或內耳，繞過外耳和鼓膜等部分，令聲音失真情况大減。

醫生會在病人耳後切開5厘米的創口，在中耳或內耳耳蝸製造2至3厘米的空間容納感測器，而鈦金屬製的信號處理器及咪高峰，則放在耳背的皮膚下，咪高峰把聲音傳送到處理器，再把信號傳遞至感測器，讓病人聽到聲音。

中大在本年2至6月，替3名介乎35至56歲病人施行此手術，成為亞洲首個採用此技術協助病人的地區。中大耳鼻咽喉頭頸外科學系學術主管唐志輝說﹕「病人接受手術後，不可進行拳擊等有強烈撞擊的運動，但水上活動如游泳或潛水都沒問題。」3名接受手術的病人都有中度至嚴重的聽力損失，他們原本難聽到一般人的說話，手術後情况大為改善。

只宜植入一耳 不適合深度聽障

唐表示，早於90年代，醫學界已研究全植入助聽器，但植入技術和電池壽命等問題至近期才獲解決。全植入助聽器約值11.6萬港元，連同手術費約需17萬元，現階段只適宜在一隻耳植入，「就算兩邊都植入，聽力只會從95％提升至接近100％，花費卻高很多」。

他提醒，全植入助聽器偶爾會出現回音，咪高峰有時會收到其他細微聲響，如頭髮飄動的聲音也會聲到，而聽力損失在90分貝以上的深度聽力受損者，則不適合接受手術。

聽障者﹕生活工作大大方便

56歲的王寶玲小時雙耳經常流膿，卻沒處理，長大後惡化成中耳炎。她於20多歲開始聽力下降，3度修補耳膜亦未能解決問題，傳統助聽器更令其耳朶經常發炎。她於本年6月得到中大資助費用，接受全植入助聽器手術，在手術後兩個月開始使用系統，效果良好，「從前家中電視音量要開至35度，現在17度也聽到，與家人和工作上的溝通也方便了很多」。

明報記者

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hearing aid都可以做implantation
bypass outer ear & tympanic membrane
microphone仲係underskin
total cochlear implantation睇黎係遲早ge事
難怪愈來愈少deaf仔做～

Speechians, Speecheerians, Speechurians

剛認識我的
總會問"言語及聽覺科學"讀乜架
認識我多年的
都未必真正明白這班人讀四年讀什麼
(謎之聲: 其實我地讀四年真係唔知讀左d乜~)
又或者呢篇文章可以幫大家了解多一點

(copied from Speechian's blog)

在政府提倡的「融合教育」理念下，2006年推出的「加強言語治療計劃」，資助小學獲得撥款聘請言語治療師或外購服務，大大加強了市場對言語治療師的需求，甚至出現供不應求。現時全港約有400多名註冊言語治療師，除部分在醫院、學前訓練中心或特殊學校工作，不少治療師走向私人執業，逐有增長趨勢。

文：王安娜 圖：王安娜、受訪者提供

言語治療師的服務對象其實不單只是學童，人口老化同樣增加社會對言語治療師的需求，一些成人或長者，如果患上柏金遜病或中風，出現吞嚥困難，他們同樣需要尋求言語治療師的幫助。由於現時本港只有香港大學教育學院提供言語及聽覺科學部課程，每年培訓40名畢業生，以及海外回流專才加入言語治療師行列，因此人才十分短缺。

香港大學言語及聽覺科學部臨導師關陳立穎(one of my tutor, responsible for clinical section)表示，「港大暫無意增加言語及聽覺科學部的學額，因為這個需求配對不是成一直線的，當學生完成一個四年的課程後，需求可能有變。過往未有『融合教育』之前，患有言語障礙的學童會被轉介到教育局的特殊教育中心接受治療，而現時在政府撥款支持下，有關學校會自行聘請言語治療師駐校協助有需要的學童。」

5年間私人執業數字倍增

現時全港有500多間本地小學，以一間開設24班的小學計算，一般可獲數萬元撥款，但其實這筆款項只能聘請0.2名言語治療師，治療師每周只有半天或一天到學校服務。

根據香港言語及吞嚥治療中心估計，現時全港約有20,000名學童患有言語障礙。而向學校提供服務主要以私人執業的治療師為主，因此私營機構數目由5年前只有10間以下，增至現時最少有40間。由此可見，愈來愈多言語治療師走向私營機構發展。

雖然社會對言語治療師的需求增加，他們的就業率可說是100%，但其實社會普遍對治療師認知並不高，一般以為他們的服務集中在小朋友方面，尤其是協助兒童改善溝通方面。

「隨本港市民的教育水平提高，很多家長都會關注學童的語言能力，因為言語障礙會直接影響小朋友的學習進度，再加上在教育工作者的協助下，大眾對小朋友的言語發展問題似乎比以前多加關注。」

社會認知及認受性仍不高

不過，言語治療師在醫療方面的工作似乎較少人知道，除以上的發展性語言障礙，還包括發音障礙(即咬字不清晰)、聲線障礙、聽覺障礙、流暢障礙(即口吃)、神經性溝通障礙和吞嚥障礙。

關陳立穎補充，「私營機構處理的個案除了有小童外，亦有成年人；但醫院的個案則以成人或老人的吞嚥及溝通障礙為主。因此一般新入行的治療師，都會先加入私營機構，增加接觸層面，以確立自己的就業方向。」

現時獲政府聘用的言語治療師，入職薪酬超過22,000元(金融海潚後仲有無咁好景?)，而一般非牟利團體也會以此作薪金參考，至於在私人治療中心執業的言語治療師，其薪酬則會以底薪加佣金制計算。

爭取言語治療師註冊制度

現時本地言語治療師的前景雖說不俗，但是晉升機會卻未夠成熟及完整，以公營醫院的職級來說，只有言語治療師和高級言語治療師兩個職級。「有別於美國等地，本港現時沒有一套法定的言語治療師註冊制度，只須擁有本地認可的言語及聽覺科學相關學士學位，即可成為合資格言語治療師，政府在此方面的監管並不足夠。」加上行業在本港只有二、三十年歷史，專業發展始終未成熟，因此社會認受性不高。關陳立穎表示，要提高本地言語治療師的社會地位，註冊制度相信是必須的。

工作看似微不足道 實際成效卻深遠

伍可怡現時除了是香港言語治療師協會的主席，也是一間私人言語治療機構的高級經理，主要工作是管理和培訓員工。她表示，耐性、愛心和良好的溝通技巧(樣樣都好似無乜~ XD)是言語治療師必備的條件。治療師一方面協助病人改善言語障礙，另一方面也要主動跟病人家屬溝通。

溝通、創意不可少

「有時會遇上一些較難應付的個案，治療師除了要懂得靈活變通，抱持積極態度外，創意也是不可缺少的，有時要以不同方法教導不同年齡的病人說話，如創造圖卡、溝通方法、口部肌肉圖片等。」

伍可怡坦言，言語治療並不能令受助者「起死回生」，但絕對是一份有意義的工作。「一般來說，小朋友的康復進度可能會比較理想，但對於一些長者的中風個案，我們的治療能力範圍只能使受助者由50分加至80分，未必能使他們完全康復，但外人看來微不足道的30分，對他們或其家人來說已是很大的進步，而且是相當重要的。」

工作滿足感 源自與病人溝通

雖然未必每個個案都可看見治療成效，但正是這份永遠加多一點點的精神，以及過程中的溝通和關懷，令伍可怡真正感受到工作的意義和滿足感。其中一個令伍可怡最深刻的個案，是一個小朋友在完成治療後仍堅持約見她，原來是想唸一首詩給她聽，證明自己的能力，令伍可怡感到十分欣慰。

對於行業的前景，伍可怡說現時開始邁向成熟，最早的一批本地畢業生已累積了10多年經驗，尚未到退休年齡，未有青黃不接的現象。不過，值得關注的是，由於愈來愈多醫護人員轉投私營機構發展，容易形成公營機構欠缺有經驗的人手，業界人士應關注這方面的情。



簡單來說
我地係chur四年都唔死得的Speechurians
我地係在病人身上找到歡樂的Speecheerians
我地就係Speechians